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小发作癫痫病在哪治疗

文章来源:北京军海中医医院

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时间:2019-09-20

其实一个完整的癫痫诊断过程应该包括脑电图检查、病因诊断和临床诊断三个过程,主治医生首先要了解的就是癫痫患者的病史。只有在了解患者病史后,才能对患者进行进一步的检查。而在进行病因诊断时主要是根据不同的表现,找出病因,从而确定脑损害的部位,为癫痫治疗提供依据。

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癫痫专家介绍,难治性癫痫按成因分为两类,一是医源性难治性癫痫,其原因是治疗不当;二是真性难治性癫痫,其原因是先天性发育不良和某些遗传性疾病。其中医源性难治性癫痫产生的原因有误诊、选药不当、药物剂量过小等。

一、真性难治性癫痫,原发性结构异常见于先天性发育不良和某些遗传性疾病。

二、医源性难治性癫痫产生原因。

1、诊断错误,诊断错误将非痫性事件误诊为癫痫,特别见于儿童。神经系统正常的患者以及智能低下的儿童经发作评估确定为非痫性事件,应根据首发年龄、病史中关键情节、合理的辅助检查(如视频长程脑电图、多道睡眠图等)加以鉴别。对特定人群、有癫痫也疑有假性发作的儿童、智能低下的儿童,早期视频脑电图监测有助于确立诊断,并避免过度抗癫痫药物治疗。

2、不遵医嘱,患者用药依从性差,或存在不良生活方式和习惯。

3、联合用药,药物配伍不恰当药物代谢存在个体差异,肝酶诱导作用的抗癫痫药物联合应用加速药物代谢而不能达到有效血浓度。显然,新一代抗癫痫药物较少参与药代动力学的相互作用。同时应注意,非抗痫药物与抗痫药物的相互作用以及痫性发作的影响。还应考虑,不同作用机制的抗癫痫药物联合应用,理论上可扩大药物的抗惊厥谱。

4、选药不当小发作癫痫病在哪治疗,选择药物不恰当对发作类型判断失误,未选用一线抗癫痫药物。应仔细斟酌和应用针对发作类型的抗癫痫药物。

5、剂量过小,药物剂量不恰当过小不能达到有效治疗血浓度,过大则诱使发作加重,口服药物后至少需要5~6个药物半衰期的时间方能达到稳态血浓度。因此,判断药物的治疗疗效应充分了解抗癫痫药物的推荐剂量和主要药代动力学参数。

6、停药时间,关于停药的时间,一般的原则为:至少2年以上无临床发作、脑电图无痫性活动;逐渐减药,撤至停历时3~5年以上。虽然,脑电图痫性活动本身并不影响停药后的预后小发作癫痫病在哪治疗,但停药前脑电图呈现不规则的广泛的棘漫波显然有临床的高复发率,无痫性放电或有其他类型痫性放电的儿童停药后的复发率为33%。

癫痫不是精神疾病,不会对他人导致伤害,只要治疗控制得当,完全可以像正常孩子一样正常上学。所以请家长、癫痫患者亲属不要放弃对疾病的治疗,让孩子背上书包走进学校!在治疗的时候,一定要听从医生的嘱咐,配合好医生做好治疗工作,用乐观的心态面对生活,相信人定胜天。祝您早日康复!


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